פרופ. אלכסיי שבצ'נקו: דיקור ויוגה לא יצילו אותך מיתר לחץ דם

תוכן עניינים:

פרופ. אלכסיי שבצ'נקו: דיקור ויוגה לא יצילו אותך מיתר לחץ דם
פרופ. אלכסיי שבצ'נקו: דיקור ויוגה לא יצילו אותך מיתר לחץ דם
Anonim

אחד הגורמים העיקריים לקרע באבי העורקים החזה נחשב ליתר לחץ דם עורקי כרוני - מחלה שעדיין מעטים האנשים, מלבד הרופאים עצמם, מתייחסים אליה ברצינות

זו סיבה טובה לדבר שוב על הערמומיות שלו ועל שיטות הטיפול, שהיום (והנה הפרדוקס הגדול!) מספיקות. והאיום לא הולך וקטן.

פרופ' שבצ'נקו, למה הרפואה העולמית כל כך מודאגת בדיוק מיתר לחץ דם?

- רק תשעה גורמי סיכון מהווים 95% ממוגבלות מוקדמת ומוות של האורגניזם האנושי.

אלה הם יתר לחץ דם עורקי, עישון, השמנת יתר, סוכרת, פעילות גופנית נמוכה, אלכוהול, כמה גורמים פסיכו-סוציאליים, מתח. ומה שהכי מעניין - את כולם אפשר להימנע!

קרדיולוגיה (אחראית לטיפול ביתר לחץ דם עורקי) היא היום המומחיות המדכאת ביותר ברפואה, כי: עד גיל 30 כולם מפחדים מאקנה, אחר כך מסרטן, והם מתים בעיקר ממחלות לב וכלי דם.

הדבר מאושר גם בתחזית שפורסמה לפני מספר חודשים במגזין "Lancet" - אחד הפרסומים הרפואיים המוסמכים ביותר בעולם. על מנת לענות על השאלה: "ממה נמות ב-2040?", מדענים ניתחו כמות עצומה של נתונים מ-195 מדינות.

מסקנה שלהם מעניינת ביותר: בשנת 2040, מחלת לב כלילית תמשיך להיות גורם המוות המוביל בעולם. המקום השני ייקח בשבץ.

מספר מקרי המוות הנגרמים כתוצאה מזיהומים שונים ומאונקולוגיה יפחת מכיוון שרופאי העולם כבר למדו כיצד לטפל בסרטן.

בעיה נוספת היא שכאשר אנו מטפלים בסרטן, החולה מפתח אי ספיקת לב… תרופות אנטי סרטניות, כמו גם הקרנות, גורמות לרוב לקרדיומיופתיה. והמטופלים המטופלים באונקולוגיה מגיעים אלינו, הקרדיולוגים.

לפי הסטטיסטיקה, אנשים בעולם מתים לעתים קרובות יותר מהתקפי לב מאשר משבץ מוחי. אף על פי כן, וללא קשר להיגיון בריא, אנשים לא מפחדים לא רק משבץ, אלא גם מהתקפי לב, כנראה בתקווה לביטוי הידוע בארצנו:

"זה לא יכול לקרות לי…"

דוגמה מובהקת לכך היא הרשימה המרעישה של התרופות הנמכרות ביותר (ולכן הקנויות) שפורסמו בתקשורת. העלים החמים מובילים את התרופות, כמו שאומרים "לראש" (משככי כאבים) והתכשירים המפורסמים "לקיבה".

אין תרופה אחת להורדת לחץ דם המווסתת את לחץ הדם - כלומר. זה שמשפיע למעשה על תוחלת החיים ומונע מוות. והשכיחות של יתר לחץ דם גבוהה ביותר, אפילו עצומה!

לדוגמה, לפי הסטטיסטיקה של 2018, לכל אדם שני יש לחץ דם גבוה מ-140/90 - זה אומר שלפחות מחצית מהאוכלוסיה הכשירה והעובדת סובלים מיתר לחץ דם ולכן חי עם כל הפוטנציאל סיכונים למוות בטרם עת.

Image
Image

פרופ. שבצ'נקו

למה אתה מגדיר יתר לחץ דם כמחלה פרדוקסלית?

- יתר לחץ דם היא אכן מחלה פרדוקסלית ביותר. כדי לאבחן את זה, אתה לא צריך שיטות מסובכות והיי-טק - אתה פשוט לוקח את המכשיר ומודד את לחץ הדם שלך.

עם זאת, רוב החולים עם יתר לחץ דם אפילו לא יודעים שיש להם את זה. יחד עם זאת, קל מאוד לשמור על לחץ הדם בשליטה - תרופות להורדת לחץ דם זולות ונמכרות ממש בכל בית מרקחת.

גם אלגוריתם הטיפול ברור: לוקחים את הגלולה כל יום (אסור להפסיק לקחת את התרופה גם כשלחץ הדם בבוקר הוא כמו של ספורטאי!) וממשיכים לחיות בשלווה ובשלווה - הסיכונים נעלמו.

זה גם פרדוקס, למשל, שמספר רב של חולים לא נוטלים את התרופות שלהם, גם אם הם יודעים על האבחנה שלהם. או, מבלי להתייעץ עם רופא, הם נוטלים את התרופות ה"לא נכונות" - כתוצאה מכך, הטיפול הופך ללא יעיל.

האם יש חילוקי דעות ביניכם מומחי קרדיולוגיה לגבי הטיפול ביתר לחץ דם?

- כיום אין מחלוקת בינינו הקרדיולוגים בנוגע להערכת יתר לחץ דם כאחת המחלות המסוכנות ביותר - "הרוצח השקט" שמספר הקורבנות שלו ממשיך לגדול.

אנחנו יכולים רק להתווכח לגבי הספים לתחילת הטיפול - באילו ערכי לחץ דם עלינו להתחיל לקחת תרופות והכי חשוב - איך להניע טוב יותר את המטופלים שלנו להקפיד על הטיפול שנקבע להם.

כולנו יודעים מה קורה בפועל: אדם מתחיל לקחת את הכדורים שלו - הרגיש טוב יותר - זורק אותם…

אגב, ב-2017 אומצו קריטריונים חדשים בארה ב, לפיהם יש להתחיל את הטיפול ביתר לחץ דם עורקי כבר במדדים של לחץ דם של 130 מעל 80.

החלטה זו נתמכה על ידי רוב מוחלט של הקהילה הרפואית האמריקאית.

ואיך המצב בארצנו, באירופה?

- ערכי הסף של לחץ הדם של אמריקאים - 130/80 תואמים ללחץ התקין או הגבוה שלנו. האות האירופאי לתחילת הטיפול הוא בלחץ דם 140/90. אבל מתעוררת כאן בעיה ספציפית.

אם עם לחץ דם של 130 אני אומר למטופל: "יש לך לחץ תקין גבוה", הוא שומע רק את המילה "נורמלי" ומגיב בהתאם, כלומר. אין תרופה.

אם המטופל שומע: "יש לך יתר לחץ דם, הגעת לתחתית", רק אז מתחיל הקשר הרציני בין הרופא למטופל ויש תקווה שהוא ישנה את יחסו לבריאותו, תתחיל בטיפול. זו נקודת המבט הפסיכולוגית…

מדוע לחץ הדם עולה?

- שאלה מהקטגוריה הנצחית. לדברינו, המומחים, יתר לחץ דם הוא פוליאטיולוגי. כְּלוֹמַר. יתר לחץ דם הוא לא מחלה נפרדת, אלא תסמונת שבדרך כלל יש לה המון סיבות.

זה יכול להיות תורשתי, זה יכול להיות מעורר על ידי צריכה מוגזמת של נתרן (מלח), עודף מי גוף, בצקת או מספר גורמים בו זמנית.

אגב, עליות חד פעמיות בלחץ (מהתרגשות יתר, למשל) אינן מסוכנות כמו עליות כרוניות בלחץ הדם במצב רגוע, שיכולות להתפתח בסתר במשך שנים, ולהרוס לאט את האיברים החיוניים שלנו - כליות, לב, מוח וכו'

מהו הטיפול המתאים ליתר לחץ דם?

- לטיפול, יש לנו ארסנל מוכח של תרופות שאינן תרופתיות.

אלה הם: מספיק שינה, פעילות גופנית מספקת (לא קניות!), בקרת משקל, הגבלת מלח שמושך מים (ניתן להחליף אותו בקלות ברוטב סויה או להשתמש בתבלינים); הגבלת שומנים, פחמימות ואלכוהול, הפסקת עישון.

כלומר. דרך עבודה ומנוחה אופטימלית - פשוטה, אך דורשת קצת מאמץ וכוח רצון "שיטת טיפול".

אגב, ההשפעה החיובית על יתר לחץ דם של פעילות גופנית אירובית הוכחה: 3-5 פעמים בשבוע למשך 30-40 דקות למטופלים עם לחץ דם מעל 120 מעל 70.

אבל יוגה כמו גם דיקור סיני לא פועלים נגד יתר לחץ דם - זה אומת במחקרים רציניים רבים.

וכמובן, טיפול לא תרופתי אינו יכול להחליף טיפול תרופתי. המגמה בטיפול המודרני היא שילוב בטבליה אחת של שניים או אפילו שלושה תכשירים, במינון שנבחר בנפרד על ידי הרופא לכל מטופל.

"פישוט" כזה לא רק שאינו מפחית מיעילות התרופה, אלא גם נוח, כי החולה יצטרך לקחת אותה לכל החיים. ואם ליתר לחץ דם יש סיכון גבוה להתקף לב, ניתן להוסיף אותו לאותה כדור עם תרופות להורדת לחץ דם וסטטין.

היום יש שילובים כאלה.

Image
Image

תרגילי אירובי הם:

► הליכה וטיולים

► ריצה או ריצה

► סקי (במיוחד סקי קרוס קאנטרי)

► פועל במקום

► ריקוד

► שחייה

► כדורסל

► טיפוס במדרגות

► טניס

► חתירה

Milena VASSILEVA

  • פרופ. אלכסיי שבצ'נקו
  • אקופונקטורה
  • מוּמלָץ: