שומר על תקווה לשמחה

תוכן עניינים:

שומר על תקווה לשמחה
שומר על תקווה לשמחה
Anonim

היצירה והלידה של החיים החדשים קשורות לרוב בשמחה גדולה עבור כל אישה וזוג. עם זאת, לפעמים ההתעברות של ילד החלומות עוברת מכשולים רציניים, דורשת תכנון מדוייק לטווח ארוך מצד בני הזוג ולא יכלה לקרות ללא התייעצות של מומחים מיומנים. מדובר במקרים שבהם האפשרויות העתידיות ליצירת דור מאוימות על ידי מחלה אונקולוגית והטיפול בה.

בעיסוקם רב השנים, מומחי הרבייה של המתחם הרפואי "ד"ר שטרב" התייעצו שוב ושוב עם נשים, גברים וזוגות שאובחנו עם סוגים שונים של סרטן המעוניינים לשמר את יכולות הרבייה שלהם

בפרקטיקה הרפואית, קשה הן לאונקולוגים והן למומחים לפוריות לקבוע

כמה חשוב לשמר פוריות בחולי סרטן,

לתת עצות וייעוץ התנהגותי נאותים למטופלים אלה. חולים המאובחנים בעצמם עם סרטן לרוב גם אינם פונים לייעוץ ואינם דנים באפשרויות לשימור יכולות הרבייה שלהם. באופן מובן למדי, זה נובע מכמה תנאים מוקדמים. קודם כל, ההתמקדות המובנת של החולים במחלתם האונקולוגית. שנית, בורותם לגבי הסכנה של אובדן פוטנציאלי של פוריות. שלישית, גם עם מודעות לאיומים על פוטנציאל הרבייה העתידי שלהם, קיים חשש סביר שדחיית הטיפול האונקולוגי עלולה להוביל להחמרה במחלה ולתוצאה קטלנית. התגובה הטבעית בתקופה קשה זו לכל פרט ומשפחה היא התמקדות בהתמודדות עם הבעיה המיידית ולשים בצד שאלות הקשורות לתוכניות עתידיות ליצירת דור.עם זאת, לעתים קרובות קורה שאנשים בגיל הפוריות, שעברו טיפול מוצלח במחלה אונקולוגית, חוזרים לרצונם להרות מאוחר יותר. במקרים אלה, אם לא ננקטו אמצעים בזמן לשימור הפוריות, עלול להתברר שהסיכוי ללדת ילד אובד באופן בלתי הפיך.

כימותרפיה והקרנות בסרטן הוכחו כמדלות את הרזרבה השחלתית

בנשים ולאי פוריות או לפחות לאינדיקטורים לקויים של זרע בגברים. ככלל, בטיפול בטיפול גונדוטוקסי בחולים חשוכי ילדים בגיל הפוריות, לעתים קרובות יותר ויותר המומחים המעורבים ישירות במחלה (אונקולוגים, המטולוגים וכו') מבקשים שיתוף פעולה עם מומחים ברפואת רבייה כדי להתייעץ עם דרכי שימור הפוריות באלה. קבוצות של חולים. במקרים כאלה, מתאימה תכנית ההתנהגות הבאה לחולים אונקולוגיים בגיל הפוריות: קודם כל, המחלה האונקולוגית מאובחנת.לאחר מכן מגיעה פיתוח תוכנית לטיפול בו. לאחר מכן מוערך סיכון הפוריות של הטיפול ונדונה השפעתו על בריאות הפוריות של המטופל. במקרים בהם האישה או הגבר העוברים טיפול אונקולוגי מבקשים לשמר את יכולות הרבייה, מופנה המטופל לייעוץ עם מומחה לפוריות. כל מקרה דומה המתרחש ב- קומפלקס הרפואי "ד"ר שטרב" נדון בקולגיום רפואי בהשתתפות רופאים מיילדים-גינקולוגים, מומחים ברפואת רבייה ואונקוגינקולוגיה, אנדוקרינולוגים, רופאים פנימיים, אמבריולוגים וביולוגים. במכללות אלו נבדק לעומק כל התיעוד הרפואי של המקרה, דנים באפשרויות שימור הפוריות אצל המטופל הספציפי ונוצרת תכנית התנהגות. התוכנית שפותחה מתייעצת עם החולה ועם הרופא האונקולוגי שלו.

דרכים לשימור פוריות בנשים שמתכננות כימותרפיה

לכלול שמירה בהקפאה (הקפאה) של ביציות ו/או רקמת שחלות ועוברים, כריתת קנה רדיקלית (הסרה כירורגית של צוואר הרחם) או שימוש מוצלח לאחר מכן בטיפול אונקו בעוברים ובביציות של תורם. השימוש בשיטות אלו תלוי בסוג הגידול הספציפי, בטיפול המתוכנן וכן בזמן העומד לרשות מומחים ברפואת הרבייה לפני תחילת הטיפול האונקולוגי. בעת יישום הקרנות, שיטת הבחירה היא טרנספוזיציה אופרטיבית של השחלות על מנת למנוע את ההשפעה המזיקה, אך יש לקחת בחשבון שליישום אמצעי זה יש תוצאות מוגבלות. מבין האפשרויות המפורטות, הקפאת עוברים מועדפת בעת שימור הפוריות, שכן יש לה את הסיכוי הגבוה ביותר להגיע להריון לאחר טיפול מוצלח.

תנאים חשובים ליישום שיטה זו הם זמינות מספיק זמן ואפשרות רפואית לבצע גירוי הורמונלי, כמו גם נוכחות של בן זוג או נכונות להשתמש בזרע תורם להליך ההפריה החוץ גופית.ניתן ליישם שימור הקפאה של רקמת השחלה במקרים בהם אין מספיק זמן לגירוי הורמונלי לפני תחילת טיפול נגד גידולים, כאשר השחלות אינן מגיבות לגירוי, בבנות לפני גיל ההתבגרות או במקרה שמחלת הגידול אינה מאפשרת גירוי הורמונלי (גידולים תלויי הורמונים ואולם, נכון לעכשיו, אין רגולציה מספקת של שימור ההקפאה של רקמת השחלות בבולגריה, שכן היא אינה כלולה בפקודה 28 בנושא רבייה בסיוע, העוסקת כיום רק בהקפאה ואחסנה של ביציות, זרעונים ו עוברים.

האפשרויות לשמר את יכולות הרבייה אצל גברים בוגרים מינית

כולל שימור בהקפאה של זרע לפני תחילת הטיפול. במקרים של מחלה אונקולוגית אצל בנים לפני גיל ההתבגרות, ישימות שיטות החילוץ וההקפאה של רקמת האשך, עם אפשרויות להשתלה אוטומטית לאחר מכן בזמן מתאים לאחר טיפול מוצלח.אפשרות נוספת היא השתלת תאי גזע זרעונים.

שימור פוריות בחולים עם מחלות אונקולוגיות הוא נושא רציני ונרחב ביותר, הכולל מגוון היבטים רפואיים, מוסריים ומדעיים. עם זאת, התפתחות הרפואה המודרנית חושפת עוד ועוד אפשרויות לשימור הסיכויים ליצירת דור בנשים וגברים העוברים טיפול אונקולוגי.

הצגת האפשרויות הללו ודיון על ניסיון עולמי בכיוון זה עומדים במוקד הסימפוזיון ה-8 עם השתתפות בינלאומית ברפואת רבייה, מאורגן על ידי Dr. Shterev Medical Complex וה- המכון לבריאות הרבייה. האירוע המדעי בנושא "רפואת רבייה ואונקולוגיה" יתקיים במלון ארנה די סרדיקה ב-7 וב-8 בנובמבר.

מידע נוסף על תכנית הסימפוזיון ודרכי הרשמה להשתתפות ניתן לקרוא באתרי האינטרנט www.shterevhospital.com ו- www.reproduktivnozdrave. org

מוּמלָץ: